Sau khi uống I-131, phải cách ly bao nhiêu ngày?

1. Giai đoạn đầu: 2–3 ngày đầu thải nhiều nhất

• Mô giáp sẽ bắt giữ phần lớn lượng iod (có thể lên đến 70%).
• Phần còn lại không giữ được sẽ đi vào quá trình thải trừ. Trong 48–72 giờ đầu, cơ thể thải ra phần lớn lượng I-131 thừa qua: nước tiểu (nhiều nhất), nước bọt, phân

Đây chính là giai đoạn được cách ly tại bệnh viện.

2. Sau xuất viện – bao lâu thì an toàn khi về nhà ?

Không có một con số chung cho tất cả mọi bệnh nhân. Thời gian hạn chế tiếp xúc phụ thuộc vào 3 yếu tố:

1. Liều điều trị (30–50–100–150–200 mCi)
2. Suất liều đo được khi xuất viện. Ở Việt Nam, bệnh nhân chỉ xuất viện khi suất liều ≤ 50 μSv/h (đo tại khoảng cách 1 m) theo hướng dẫn Bộ Y tế.
3. Điều kiện sinh hoạt tại nhà:

• • Có trẻ nhỏ dưới 10 tuổi hay không
  • Có phụ nữ mang thai hay không
  • Có phòng ngủ riêng hay không
  • Nhà rộng hay hẹp, khả năng giữ khoảng cách như nào

3. Vậy thông thường là bao nhiêu ngày?

• Dựa trên thực nghiệm, bệnh nhân chỉ cần hạn chế tiếp xúc gần trong 5–7 ngày sau xuất viện, với điều kiện có phòng riêng, không ngủ chung giường, không ôm trẻ nhỏ.
• Nếu liều điều trị cao (150–200 mCi), thời gian hạn chế tiếp xúc có thể dài hơn người dùng liều 30–50 mCi.
• Tuy nhiên để có thời gian chính xác, cần phải dựa trên suất liều đo cụ thể của từng bệnh nhân. Không có con số cố định áp dụng cho mọi bệnh nhân.
• Lựa chọn cơ sở cách ly có thể đo được suất liều thường xuyên là yên tâm nhất.

4. Còn lượng iod trong tuyến giáp thì sao?

Sau 7 ngày, phần lớn iod còn lại đã gắn vào mô giáp, lượng này chỉ gây chiếu xạ ngoài, giảm theo thời gian bán rã của I-131 (8 ngày giảm một nửa). Đây không phải lý do để cách ly kéo dài. Chỉ cần hạn chế tiếp xúc theo hướng dẫn cụ thể của bác sĩ.